フラ・バンドステージお申込みフォーム

※申込期日:9月24日(金)迄

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    ご希望のパフォーマンス フラ:1曲¥6,000(税込)
    ハワイアンバンド1枠15分¥10,000(税込)
    参加人数 大人女性人 /
    大人男性人 /
    子供

    曲名欄が不足する場合はEmailまたはお電話にてご連絡ください。

    Email:e.chiaki@icloud.com
    Tel:090-8560-7227

    Mele

    ※出演時間のご希望などがある場合は
    下記備考欄にご記入ください

    曲順①:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順②:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順③:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順④:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順⑤:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順⑥:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順⑦:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順⑧:

    時間秒 大人人 / 子供

    曲順⑨:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    曲順⑩:

    時間秒 
    大人人 / 子供

    備考欄

    ご入金の確認が取れ次第、正式なお申し込みとさせて頂きます。

    申し込み費用 お支払い期日 9月30日(木)

    ゆうちょ銀行から

    ゆうちょ銀行 当座 00200-4-137693  HULA PAKIPIKA

    ゆうちょ銀行以外から

    ゆうちょ銀行 当座 029支店(ゼロニキユウ(ユ)大文字) 0137693 フラ パキピカ

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